維生素C 即抗壞血酸(A sco rbic acid) , 作為還原劑參與體內(nèi)氧化還原過程, 臨床應(yīng)用廣泛。

    因服用維生素C 而使尿液中含有維生素C 時, 用尿11 項自動分析儀檢測, 其尿內(nèi)維生素C濃度常可達(+)～(7)。各型尿液分析儀(8 項、10 項或11 項分析) 其干化學試劑條各項檢測的反應(yīng)原理基本相同, 多數(shù)通過氧化還原反應(yīng)及pH改變的原理進行檢測如葡萄糖、潛血(紅細胞)、膽紅素、亞硝酸鹽和尿pH 等檢測。尿液中所含維生素C 作為強還原劑, 可抑制上述各種尿液成分檢測的氧化還原反應(yīng), 從而常常造成假陰性的檢測結(jié)果, 干擾臨床的診斷和治療。

    ①尿液潛血(紅細胞)、葡萄糖、膽紅素和亞硝酸鹽檢測受維生素C 干擾作用最明顯。由于其氧化還原反應(yīng)被維生素C 抑制而導致檢測結(jié)果出現(xiàn)假陰性或弱陽性;

    ②尿酮體(乙酰乙酸) 檢測可因維生素C 的干擾作用而出現(xiàn)假陽性, 但一般為(±)～ (+) , 不超過(+) ;

    ③尿液中高濃度的維生素C 可使尿液偏酸, 導致pH 值降低;

    ④尿液中維生素C 濃度的增高可導致尿液比重增高。試驗觀察, 尿液中維生素C 濃度每增高一個加號時, 尿液比重約增高0.1005 左右;

    ⑤尿液中蛋白質(zhì)、白細胞檢測雖受維生素C 的一定干擾作用(常使其檢測值偏低) ,但其干擾作用無明顯規(guī)律。

    綜上所述, 由于維生素C 對尿液成分干化學自動分析有明顯的干擾作用, 醫(yī)生在分析尿液檢測結(jié)果時必須注意尿樣中是否存在一定濃度的維生素C; 當尿液中存在高濃度的維生素C 時, 一定要注意排除由其干擾作用造成的尿潛血、葡萄糖、膽紅素和亞硝酸鹽等的假陰性結(jié)果, 一定要密切結(jié)合臨床做綜合性分析判斷; 為排除維生素C 對尿液成分分析的干擾作用, 以了解其真實情況，必要時在停止服用維生素C 后再送尿液檢查。

    尿常規(guī)中VC的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準確與否。VC是具有還原性的，但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測原理的項目，都能受到VC的影響。如果VC陽性，那么相關(guān)項目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑。可囑其消除后再留取標本檢測。